2009年8月21日金曜日

甲状腺massフォロー

甲状腺エコーにてmassあり
①エコー所見は? cystか?充実病変か?
②サイズ:10mm以内か?
③サイズの変化:未分化癌→月単位でどんどん大きくなる
           ほかの癌→年単位で大きくなる
★充実+サイズ10mm以上であれば
 ABC施行。(皮下血腫になる場合もある)
 但し、これが白黒つけるものではなく、偽陰性もある話を患者さんに必ずする!(誤解多い)
  Ⅰ・Ⅱ:問題なし
  Ⅲ:患者と相談
  Ⅳ・Ⅴ:手術
◎10mm以上で1回ABC。それで問題なければ年1回エコーで所見、サイズを追っていく。

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