2009年11月23日月曜日

日本人の国民性50年の軌跡

統計数理研究所からの文献。
家族が大切という価値観の人が増えてきている。44%
個人の幸せ志向36%↑<世の中のためになることしたい59%↓
自分と国家の関係について考えたことなし62%←これは日本人に優位に高い数字である

JR交渉術

上司にモノ申す時…ひるまない、冷静に理路整然と話をする
            相手が興奮したら、こちらの勝ち

「政治家に必要な資質・・・」

うちのK事務長談。
「切り替えできる、深く悩まない。好感度大」ということで、これもほめ言葉。感謝、感謝。

「外資系ですね~」

同僚のN先生から。
ここでいう外資系とは、既存の枠組みにとらわれず、なぁなぁという感じもなく、ド~っと自分が正しいと思ったことをやる、という意味のようであった。自分にはほめ言葉である、感謝・感謝。

2009年11月17日火曜日

道南医学会での学び

①ワーファリンとの相互作用:NSAIDS,マクロライド系でINR亢進するので注意!
②夜間頻尿のガイドラインがある。夜間多尿の場合は、就寝6時間前にフロセミド20~40㎎内服試す
③初発肝細胞癌の15%は、アルコール性+NASH
総じて、臓器別専門医の考えていることや、今の流行りなどの雰囲気や、普段紹介する先のDrの顔も分かり有意義ではあった。今後はdisease面でもプライマリケアの現場をアピールできれば良いと感じた。

道南医学会で発表

地元高校でのCOPCに基づく性教育講話の報告をした。
まさに臓器別専門医の中での報告という感じであったが、うまく行ったと思う。
改善点は①マイクの高さをまず合わせるべし
      ②原稿はワードに落とし込むべし
      まぁ、その2点ぐらいか。
このような小発表を重ねつつ、場馴れしてくるのではと感じた。

久々の整形外科外来見学

①化膿性仙腸関節炎 10代前半 気ちがいのように痛がる
②変形性肩関節症Xp 肩峰の下が凸になってくる
③コーレス骨折の整復 関節面を合わせるように、ゴリゴリ透視下でやる
               →ギブス固定→1週間後フォロー
④踵骨骨折 あやしければCT 
        松葉杖で2週間後、歩けるまでの目安は1カ月半